HAARAUSFALL BEI KREBSBEHANDLUNG

Nicht jede Krebsbehandlung verursacht Haarausfall. Manche Wirkstoffe lassen das Haar auch nur dünner werden oder verändern die Farbe oder Struktur. Meist wachsen nach dem Ende der Behandlung die Haare wieder nach.

Das kann allerdings etwas dauern und Haarausfall und -schäden belasten die Psyche Erkrankter meist sehr. In der Apotheke können Sie Betroffenen Mut machen und gegebenenfalls Tipps für Anlaufstellen geben.

Haarausfall verbinden viele Menschen mit einer Krebsbehandlung. Tatsächlich tritt er aber hauptsächlich bei Alkylanzien, Anthracyclinen und Checkpoint-Inhibitoren auf. Der Grund besteht in der zytotoxischen Wirkung auf die sich schnell teilenden Zellen im Haarfollikel.

Man unterscheidet drei Schweregrade. Meist wachsen die Haare nach dem Ende der Krebsbehandlung wieder nach. Leider dauert dies bis zu einem Jahr, und auch Struktur oder Haarfarbe können sich verändern. In seltenen Fällen ist der Haarverlust irreversibel.

Vor allem Menschen mit

• metabolischen Störungen,
• vorhandenem hormonell bedingtem Haarausfall ode
•  höherem Lebensalter

leiden eher unter Haarausfall bei einer Krebsbehandlung.

Wann ein Haarverlust einsetzt, hängt von der Krebsbehandlung selbst ab. Intravenöse Chemotherapien werden oft in Zyklen mit dreiwöchiger Pause dazwischen gegeben. Hier setzt der Haarausfall meist drei Wochen nach Behandlungsbeginn ein und die Haare sind bis zum Ende des zweiten Zyklus ausgefallen.

Bei einer wöchentlichen Gabe der Krebsbehandlung fallen die Haare langsamer aus, oft auch nur diffus und nicht vollständig. Manchmal beginnen sie sogar schon unter der Therapie nachzuwachsen.

Der Verlust von Augenbrauen, Wimpern und Körperbehaarung kann bei einer Krebsbehandlung verzögert auftreten, muss aber nicht. Diese Haare erholen sich nach dem Ende der Therapie schnell wieder.

Die Nebenwirkung Haarausfall lässt sich bei der Gabe mancher Krebsmedikamente verhindern. So gehört es in vielen Kliniken mittlerweile bei der Gabe von Taxanen dazu, die Kopfhaut mit einer speziellen Haube zu kühlen.

Diese Maßnahme verhindert die gefürchtete Nebenwirkung der Krebsmedikamente, indem sie die Gefäße verengt. So erreicht der Wirkstoff die Haarfollikel schlechter, außerdem sinkt durch die Kälte die Teilungsrate der dortigen Zellen.

Leider muss man diese Maßnahme meist selbst bezahlen, denn sie gehört nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen.

Perücken sind dagegen verordnungsfähig. Es gibt unterschiedliche Qualitäten und auch große Unterschiede in den Preisen, die erstattet werden. Je nachdem, ob der ganze Kopf oder nur einzelne Partien von der Nebenwirkung der Krebsmedikamente betroffen sind, und je nach individuellen Allergien und weiteren Faktoren, gibt es zahlreiche Unterschiede in Qualität und Anwendung.

Ob Echt- oder Kunsthaar, ob Baumwolltüll oder andere Unterlagen, ob Teil- oder Vollperücke: Betroffene finden in Selbsthilfegruppen oft hilfreiche Unterstützung.

Der Haarausfall stellt für viele Betroffene eine der schwersten Nebenwirkungen der Krebsmedikamente dar. Außenstehende können nun sehen, dass man an Krebs erkrankt ist, das Selbstwertgefühl leidet.

Vorbeugen kann man dem Problem nicht, und auch Behandlungen gibt es keine. Minoxidil und Goldhirse beispielsweise helfen nicht.

Am besten informieren sich Betroffene vor dem Beginn ihrer Krebsbehandlung über das Risiko für Haarausfall. Es kann helfen, sich die Haare vorher bewusst kurz zu schneiden oder abzurasieren, um ein Gefühl der Kontrolle über die Situation zu erhalten.

Quellen:
https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/supportive-therapie/
https://www.krebsinformationsdienst.de/nebenwirkungen-bei-krebs/haarausfall