DURCHBRUCH BEI BAUCHSPEICHELDRÜSENKREBS: NEUER WIRKSTOFF

Der Wirkstoff Daraxonrasib verdoppelt in Studien die Überlebenszeit von Betroffenen gegenüber der bisher üblichen Behandlung bei Pankreaskarzinom. Das ist in den Augen vieler Experten ein Durchbruch, denn die meisten Erkrankten sterben binnen weniger Monate nach der Diagnose.Das liegt daran, dass Bauchspeicheldrüsenkrebs meist keine spezifischen Beschwerden verursacht. Er wird dann erst entdeckt, wenn er bereits inoperable Metastasen gebildet hat.

Daraxonrasib könnte aber auch bei anderen Krebsarten wirken, denn die Substanz besitzt ganz besondere Eigenschaften.

Bauchspeicheldrüsenkrebs zählt auch deshalb zu den tödlichsten Krebsarten, weil er schlecht auf gängige Medikamente anspricht, vor allem Chemotherapeutika. Zudem handelt es sich um eine äußerst aggressive, schnell fortschreitende Krebsart. Neue Behandlungen werden daher dringend gebraucht.

Eine Forschungsgruppe um Eileen O’Reilly vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York entwickelte und testete Daraxonrasib im Rahmen einer kontrollierten Phase III-Studie.

Dafür wählten sie 500 Probanden aus, die an metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs litten und bereits eine Chemotherapie erhalten hatten. Die Hälfte der Probanden erhielt Daraxonrasib, die andere eine weitere Chemotherapie. Die Ergebnisse fielen deutlich aus: Unter der neuen Substanz überlebten die Probanden im Durchschnitt 13,2 Monate, unter der Chemotherapie nur 6,7 Monate. Daraxonrasib verdoppelte also die Überlebensdauer. Gerade weil die Erkrankung so aggressiv voranschreitet, bedeuten mehrere Monate längeres Leben viel.

Unter Daraxonrasib verlangsamte sich auch das Metastasenwachstum. Bei 32 Prozent der Anwendenden von Daraxonrasib schrumpften die Tumoren oder verschwanden sogar, während das in der Kontrollgruppe nur bei 11 Prozent der Fall war.

Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit, Hautausschlag und Schleimhautentzündungen traten zwar unter dem neuen Wirkstoff ebenfalls auf, aber weniger schwer als unter der Standardbehandlung. Während in der Kontrollgruppe 11,2 Prozent die Behandlung aufgrund der Nebenwirkungen abbrachen, taten dies in der Daraxonrasib-Gruppe nur 1,2 Prozent. Die restlichen Probanden berichteten zudem über eine verbesserte Lebensqualität.

Daraxonrasib wirkt auf Proteine, die durch sogenannte RAS-Gene codiert werden. Es handelt sich um membranständige GTPasen, die als Schlüsselschalter für diverse Wachstums- und Überlebenssignale der Zellen fungieren. Mutationen in diesen Genen sorgen dafür, dass diese Schalter ständig aktiv sind und führen so zu übermäßigem Wachstum und Entartung.

Das Besondere bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist, dass bei etwa 90 Prozent der Tumoren diese RAS-Gene mutiert sind. Daraxonrasib wirkt gleich auf mehrere dieser RAS-Onkogene, und zwar sowohl auf mutierte als auch auf nicht-mutierte Varianten. Das macht den Wirkstoff einzigartig.

Forschende sehen in der neuen Behandlung bei Pankreaskarzinom einen Durchbruch. Von einem Paradigmenwechsel ist die Rede. Die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA erteilte dem Wirkstoff bereits den Status als Breakthrough Therapy. Sie wertet die Studie damit als Durchbruch bei der Behandlung des Pankreaskarzinoms. Eine Zulassung von Daraxonrasib erwarten viele Fachleute in naher Zukunft.

Bereits jetzt darf die Substanz mit Erlaubnis der FDA unter kontrollierten und überwachten Bedingungen gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs zum Einsatz kommen, noch vor der formalen Zulassung. Wird diese erteilt, rechnen Experten auch hierzulande damit, dass sich der Wirkstoff bald als Standard in der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs durchsetzt. Bereits jetzt laufen Studien mit Daraxonrasib bei Lungenkrebs, weitere Krebsarten könnten folgen.

Quellen:
https://www.wissenschaft.de/gesundheit-medizin/neues-medikament-verdoppelt-ueberlebenszeit-bei-pankreaskrebs/
https://www.pharmazeutische-zeitung.de/vorlaeufige-phase-iii-daten-fuer-daraxonrasib-164583/