NACKENSCHMERZEN: DIESE URSACHEN STECKEN DAHINTER – UND SO LASSEN SIE SICH BEHANDELN

Ahh! Ein fieses Ziehen fährt durch den Nacken. Nackenschmerzen können plötzlich auftreten und den Alltag erheblich beeinträchtigen. Warum es jetzt keine gute Idee ist, den Kopf möglichst wenig zu bewegen – und wie sich Nackenschmerzen behandeln lassen sowie wie wir nackenfreundlich leben, arbeiten und schlafen. Eine falsche Bewegung gemacht oder nachts komisch gelegen – und auf einmal sind Nackenschmerzen da, allerdings nicht auf die nette Art.

„Schmerz ist immer ein Warnzeichen und bedeutet: Mach es anders oder lass es!“, sagt Professor Bernd Kladny. Er ist Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU). Doch welche Ursachen stecken dahinter? Und wie lassen sich Nackenschmerzen behandeln oder sogar vermeiden? Die wichtigsten Fragen und Antworten.

Nackenschmerzen können auf vielerlei Arten entstehen. Die Medizin unterscheidet dabei zwischen spezifischen und nicht spezifischen Nackenschmerzen.

Die meisten Fälle lassen sich dieser Gruppe zuordnen. „Hier ist die Ursache unklar“, sagt Professor Thomas Kötter, Allgemeinmediziner am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein. „Drücke ich als Arzt bei meinem Patienten auf den Muskel, tut er weh. Aber bei einer feingeweblichen Untersuchung oder beim MRT könnte ich nichts feststellen.“

Zu den häufigsten Ursachen von Nackenschmerzen gehören Verspannungen. Der Kopf kann sich in viele Richtungen bewegen. Dadurch entstehen Belastungen in den Gelenken der Halswirbelsäule, die über das normale Maß hinausgehen können.

„Die Folge: Die Muskeln verspannen sich, um das Gelenk zu schützen, es schmerzt.“

Nackenschmerzen sind dann oft das Ergebnis. Fehlhaltungen sind eine typische Erklärung für solche Nackenschmerzen-Ursachen. Das passiert zum Beispiel, wenn wir lange am Bildschirm arbeiten oder häufig mit gesenktem Kopf auf das Smartphone schauen. Auch psychische Belastungen wie Stress zählen zu den möglichen Ursachen für Nackenschmerzen.

In manchen Fällen lassen sich die Nackenschmerzen-Ursachen eindeutig bestimmen. Dazu gehören Entzündungen oder eingeengte Nerven, etwa bei einem Bandscheibenvorfall. „Ebenso können Knochenbrüche, Osteoporose und Knochenmetastasen nach einer Krebserkrankung die Ursache sein“, zählt Orthopäde und Unfallchirrug Kladny auf.

Nackenschmerzen können plötzlich auftreten oder sich langsam über mehrere Tage verstärken. Auch dann ist wichtig zu klären, welche Ursachen hinter den Nackenschmerzen stecken.

Viele Menschen fragen sich bei akuten Nackenschmerzen, ob sie sofort zum Arzt gehen müssen. Kladny entwarnt:

„Sie können bei Nackenschmerzen ohne Hinweise auf die oben genannten Erkrankungen ein, zwei Wochen abwarten.“

Oft verschwinden Nackenschmerzen von selbst wieder. Dennoch kann es sinnvoll sein, frühzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um Nackenschmerzen behandeln zu können und eine Verschlechterung zu vermeiden. Denn wer Nackenschmerzen ignoriert, nimmt häufig eine Schonhaltung ein. Das kann dazu führen, dass sich die Muskulatur weiter verkrampft.

Der Teufelskreis beginnt: Verspannungen nehmen zu, Stress steigt – und die Beschwerden werden stärker. Umso wichtiger ist es, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um die Nackenschmerzen zu behandeln.

Regelmäßige Bewegung spielt eine zentrale Rolle, wenn man Nackenschmerzen behandeln oder vermeiden möchte. Ob Yoga, Schwimmen oder gezielte Dehnübungen: Bewegung stärkt die Muskulatur und kann helfen, Nackenschmerzen vorzubeugen.

Auch kurze Aktivität im Alltag kann helfen. Ein Spaziergang in der Mittagspause oder kleine Bewegungspausen im Büro können bereits unterstützen, Nackenschmerzen zu behandeln oder zu verhindern.

Ergonomie am Arbeitsplatz ist ebenfalls wichtig. Sie kann helfen, typische Nackenschmerzen-Ursachen zu vermeiden. „Die Oberkante des Monitors sollte auf Augenhöhe sein, der Abstand zum Körper eine Armlänge betragen“, erklärt Kladny. Bei der idealen Schreibtischhöhe kann man die Schulter hängen lassen, die Füße abstellen und Knie sowie Hüften stehen in einem Winkel von 90 Grad.

„Die beste Haltung ist immer die nächste.“

Eine wichtige Regel lautet: „Die beste Haltung ist immer die nächste.“ Wer regelmäßig die Position wechselt –mindestens drei Mal pro Stunde – kann Nackenschmerzen vorbeugen.

Nachts im Bett sollte sich die Wirbelsäule gut erholen können, um Nackenschmerzen vorzubeugen. „Deswegen darf die gesamte Wirbelsäule beim Schlafen nicht abknicken oder überstrecken“, so der Experte. Hier kommt es auf die Kissenhöhe an: Sie passt, wenn der Kopf in Verlängerung der Wirbelsäule liegen kann und das Kissen selbst den Raum zwischen Kopf und Schultern ausfüllt.

Wichtig: Die Schultern gehören nicht aufs Kissen. „Rücken- und Bauchschläfer nehmen besser ein flaches Kissen“, rät Kladny. Doch generell günstiger sei die Seitenlage.

Wenn Nackenschmerzen bereits auftreten, können einfache Übungen helfen, sie zu behandeln.
Wichtig: „Machen Sie niemals etwas ruckartig oder in den Schmerz hinein“, sagt Kladny. Er empfiehlt zwei einfache Gymnastikübungen:

• Schulterblätter zurücknehmen, nach hinten und unten ziehen und 10 Sekunden halten
• Den Kopf zur Seite drehen und 10 Sekunden dehnen, danach die andere Seite

Auch Wärme kann helfen, Nackenschmerzen zu behandeln – besonders bei muskulären Verspannungen. Wärme fördert die Durchblutung und entspannt die Muskulatur. Hilfreich können zum Beispiel sein:

• Kirschkernkissen
• Rotlicht
• Wärmepflaster
• ein Schal

Auch Capsaicin-haltige Salben oder Cremes können helfen, Nackenschmerzen zu behandeln. Bei Entzündungen ist Wärme allerdings nicht sinnvoll. „Das Gewebe ist hier ohnehin schon vermehrt durchblutet“, sagt Unimediziner Kötter.

Nicht-steroidale Antirheumatika wie Ibuprofen können ebenfalls eingesetzt werden, um Nackenschmerzen zu behandeln. Wenn Sie sie Ihren Kund*innen empfehlen, beachten Sie mögliche Wechselwirkungen und Kontraindikationen.

Bestimmte Symptome können darauf hinweisen, dass hinter den Nackenschmerzen ernsthafte Ursachen stecken. „Warnsignale sind Kribbeln, Taubheitsgefühle oder Lähmungserscheinungen in den Armen“, sagt Kötter. Rund um die Uhr andauernde Nackenschmerzen können auf eine Entzündung hindeuten.

Treten Nackenschmerzen nach einem Unfall auf oder nach einer überstandenen Krebserkrankung, sollte ebenfalls rasch ärztlicher Rat eingeholt werden.

Quelle: dpa