RAUCHERENTWÖHNUNG MIT E-ZIGARETTEN: CHANCEN & RISIKEN

Die Raucherentwöhnung mit nicotinhaltigen E-Zigaretten weist einer großen Studie zufolge eine höhere Erfolgsquote auf als andere Methoden. Acht bis zehn von 100 Proband*innen schafften es damit, mindestens sechs Monate auf das Zigarettenrauchen zu verzichten. Bei anderen Methoden lag die Erfolgsquote höchstens bei sechs Prozent. Zu diesem Ergebnis kommt eine Übersichtsstudie des internationalen Forschungsnetzwerks Cochrane. Allerdings gelten E-Zigaretten, auch Vapes genannt, der Gesundheitswissenschaftlerin Ute Mons zufolge nicht unbedingt als harmlos.

Die Studie einer Gruppe um Jamie Hartmann-Boyce von der University of Massachusetts in Amherst (USA) ist online in der „Cochrane Library“ erschienen. Das Cochrane-Netzwerk erstellt Informationen zu medizinischen Fragen auf der Basis hochwertiger Studien. Für die Übersichtsstudie zur Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten nutzte es Ergebnisse von 80 randomisierten kontrollierten Studien mit insgesamt 29861 Teilnehmenden.

In ihrer Gesamtheit ergaben die Studien, dass die Raucherentwöhnung mit nicotinhaltigen E-Zigaretten in acht bis zehn Prozent der Fälle zum Erfolg führt. Im Vergleich zu anderen Rauchstopp-Methoden ist das ein deutlicher Unterschied: Nur rund sechs Prozent gelingt der Ausstieg mit nicotinfreien E-Zigaretten sowie mit Nicotinersatztherapien, bei denen durch Pflaster, Kaugummis, Pastillen oder Sprays Nicotin zugeführt wird. Ohne Unterstützung oder lediglich mit verhaltenstherapeutischer Hilfe schafften nur fünf Prozent den Entzug.

Unter allen Rauchstopp-Methoden schneidet die Raucherentwöhnung mit nicotinhaltigen E-Zigaretten in dieser Auswertung am besten ab. Die Unterschiede zwischen den Rauchstopp-Methoden fallen dabei zwar messbar, aber nicht dramatisch aus. Denn auch bei der Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten bleibt die große Mehrheit der Versuche erfolglos.

„Es gibt starke Belege dafür, dass regulierte nicotinhaltige E-Zigaretten wesentlich weniger schädlich sind als das Rauchen“, sagte Hartmann-Boyce. Dies gelte jedoch nicht für illegale Vapes. Das Team fand zudem keine Hinweise auf kurzfristige schwerwiegende Schäden durch nicotinhaltige E-Zigaretten. Allerdings seien längere und umfassendere Studien zur Bewertung der langfristigen Auswirkungen nötig.

Es sei wichtig, dass verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung stünden, um Rauchenden beim Aufhören zu helfen, sagte Erstautorin Nicola Lindson von der Universität Oxford. „Nicotin-Vapes sind zwar wahrscheinlich nicht völlig risikofrei, aber weniger schädlich als Tabakzigaretten.“ Diese Einordnung können Sie im Gespräch weitergeben, wenn Kund*innen die Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten erwägen. Regulierte Vapes sind demnach die risikoärmere, aber keine risikofreie Option.

Wenn sich andere Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung als erfolglos erwiesen hätten, könne eine Alternative wie die E-Zigarette eine Überlegung wert sein, meint Hartmann-Boyce. Wer mit dem Rauchen aufhören möchte, sollte den Umstieg aber nicht als Ziel verstehen: Sie sieht den Umstieg auf E-Zigaretten als Zwischenschritt zum vollständigen Verzicht an. „Wir arbeiten derzeit an einer Übersichtsarbeit zu Maßnahmen, die beim Ausstieg aus dem Vapen helfen sollen“, berichtet die Forscherin.

Machen Sie Kund*innen, die mit dem Rauchen aufhören wollen, deshalb klar: Auch nach einer erfolgreichen Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten steht der Ausstieg aus den Vapes noch aus. Wer dauerhaft mit dem Rauchen aufhören will, braucht also eine Perspektive über das Vapen hinaus. Für starke Raucher*innen übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten für eine Therapie mit Nicotinersatzprodukten.

Ute Mons vom Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg gibt ebenfalls zu bedenken, dass die Studie keine langfristigen Aussagen zur relativen Sicherheit von E-Zigaretten in der Tabakentwöhnung gebe. „Beim Umstieg von Tabakzigaretten auf E-Zigaretten handelt es sich zwar um einen Rauchstopp, aber die Abhängigkeit und langfristige Gesundheitsrisiken durch den E-Zigaretten-Gebrauch bleiben bestehen“, betont Mons.

Die medizinischen Leitlinien zur Tabakentwöhnung in Deutschland sehen eine Verhaltenstherapie vor, meist als Gruppentherapie und oft kombiniert mit Nicotinersatzprodukten. „Diese Methode gilt weiterhin als der Goldstandard der Tabakentwöhnung“, sagt Mons. Verweisen Sie bei Fragen zur Raucherentwöhnung mit E-Zigaretten daher auch auf diese etablierten Rauchstopp-Methoden. So können Ihre Kund*innen abwägen, welcher Weg zum dauerhaften Ausstieg für sie passt.

Quelle: dpa