KINDER IN DER KITA OFT KRANK: WARUM VIELE INFEKTE IM ERSTEN JAHR GANZ NORMAL SIND

Etliche Eltern hat es schon verzweifeln lassen: Kaum in der Kita eingewöhnt, sitzt der Knirps schon wieder daheim – mit Fieber, Ausschlag, Husten. Dass Kinder in der Kita oft krank werden, ist jedoch ganz normal, sagen Forschende, und haben Trost parat.

Tatsächlich machen Kleinkinder im ersten Kitajahr besonders häufig Infekte durch, bestätigt eine Analyse britischer Forschender. Ein einjähriges Kind, das in die Kindertagesstätte kommt, hat demnach in den ersten zwölf Monaten typischerweise etwa 12 bis 15 Atemwegsinfekte, zwei Magen-Darm-Erkrankungen und ein oder zwei Hautausschlag-verursachende Infektionen wie das Dreitagefieber. Dass Kinder krank aus der Kita heimkommen, hat emotionale und teils auch finanzielle Folgen für Familien.

Gerade die Auswirkungen für berufstätige Eltern sind erheblich. Wenn Kinder krank werden in der Kita, geraten viele Familien organisatorisch unter Druck. In Deutschland können beide Elternteile zusammen 15 Arbeitstage pro Jahr und gesetzlich krankenversichertem krankem Kind freinehmen, bei mehreren Kindern summiert sich der Anspruch auf bis zu maximal 70 Tage. Gerade im ersten Kitajahr kann das durchaus mal eng werden, weiß Tanja Brunnert vom Berufsverband der Kinder- und Jugendärzt*innen (BVKJ).

„Arbeitgeber müssen anerkennen, dass es normal ist, dass Eltern kleiner Kinder regelmäßig von der Arbeit freinehmen müssen, um ihre Kinder zu betreuen, und sie auch anfälliger dafür sind, selbst krank zu werden“, sagt Co-Autorin Lucy van Dorp vom University College London (UCL).

Dass Kinder häufig krank werden, bessert sich jedoch von Jahr zu Jahr in der Kita merklich.

Die Phase der Eingewöhnung in der Kita mit besonders vielen Krankheiten ist für viele Familien belastend. Längerfristig betrachtet gibt es der Studie zufolge jedoch auch einen positiven Effekt: In den ersten Schuljahren sind Kinder, die eine Kita besucht haben, seltener krank als nicht in Gemeinschaftseinrichtungen betreuter Nachwuchs.

Die Erfahrung der Kinder mit dem Krank-Sein in der Kita zahlt sich also später aus. Der frühe Kontakt scheint einen gewissen Schutz für die ersten Schuljahre zu bieten, wahrscheinlich aufgrund der als Kleinkinder erworbenen Immunität gegen häufige Infekte. Das bedeutet auch, dass eine längere Betreuung von Kindern zu Hause wahrscheinlich keine Lösung darstellt, sondern nur ein Aufschieben.

Der Grund für die Analyse des Teams war übrigens ein ganz persönlicher: „Als Eltern waren wir alle überrascht, wie oft unsere insgesamt neun Kinder nach dem Start in der Kindertagesstätte krank wurden“, reflektiert van Dorp. „Also haben wir uns zusammengetan, um zu untersuchen, wie oft ein Kind, das in die Kindertagesstätte kommt, im ersten Jahr krank wird, und was man dagegen tun kann.“

Häufige Erkrankungen und Infekte nach dem Start sind bei Kleinkindern demnach völlig normal. Sie sagen in der Regel weder etwas über den Gesundheitszustand des Kindes oder der Eltern noch über die Hygiene der Betreuungseinrichtung aus.

Statistiken gibt es in Deutschland nicht, aber aus dem Alltag von Kinderärzt*innen lässt sich bestätigen, dass Infekte Kleinkinder im ersten Betreuungsjahr besonders oft betreffen, sagt Brunnert vom BVKJ. Alle zwei Wochen ein banaler Infekt ist gerade in den Wintermonaten völlig normal. Dass Kita-Kinder krank sind, gehört damit zum Alltag. „Banal bezieht sich hier auf die Schwere der Erkrankung, nicht auf die daraus entstehende Belastung in der Familie.“

„Neugeborene verfügen dank der von der Mutter übertragenen Antikörper über einen gewissen Schutz vor Infektionen, doch dieser lässt im ersten Lebensjahr nach“, erklärt UCL-Forscher Leo Swadling, einer der Studienautoren.

Ihr unerfahrenes Immunsystem sei etlichen Erregern noch nie begegnet – Kitas seien dann eine Art Bootcamp und könnten die Widerstandskraft für die Folgejahre aufbauen. So nehmen im Kleinkind-Alter Infekte zu.

Zentral ist, dass Eltern ihre Kinder zu Hause behalten, solange sie krank sind – und je nach Art der Infektion auch noch ein oder zwei Tage danach, ordnet Mitautorin Charlotte Houldcroft ein. „Auch wenn Infektionen in der Kindertagesstätte normal und weit verbreitet sind, ist es wichtig, alles zu tun, um ihre Ausbreitung einzudämmen.“

Leider kommt es gelegentlich vor, dass Kinder zu früh zurückkehren, sagt Kinderärztin Brunnert: „Dies wird weder dem Kind noch dem Betreuungspersonal gerecht.“ Eine einfache Regel hilft: „Wenn das Kind 24 Stunden frei von Symptomen wie Fieber oder Durchfall ist und Eltern abends feststellen: „Heute wäre es fit gewesen für die Kita“, dann darf es am nächsten Tag wieder gehen.“

„Wenn das Kind 24 Stunden frei von Symptomen wie Fieber oder Durchfall ist und Eltern abends feststellen: „Heute wäre es fit gewesen für die Kita“, dann darf es am nächsten Tag wieder gehen.“

Die Forschenden um van Dorp betonen zudem, dass Impfungen nach wie vor der beste Schutz vor Kinderkrankheiten wie Masern, Mumps, Röteln und Windpocken sind:

„Impfungen senken die Krankheitslast und sind derzeit unser bestes Mittel zur Vorbeugung und Linderung von Kinderkrankheiten.“

Quelle: dpa