NAGELPILZ ERKENNEN, BEHANDELN UND VORBEUGEN

Glatt und gleichmäßig rosig: Wer solche Zehennägel hat, schlüpft ganz unbesorgt in Sandalen und Flipflops. So mancher versteckt seine Füße aber auch bei Sommertemperaturen lieber in geschlossenen Schuhen, weil Oberfläche und Farbe der Nägel ganz anders aussehen. Betroffene, die zu Ihnen in die Apotheke kommen, fragen sich dann: Was ist mit meinen Fußnägeln los? Habe ich Nagelpilz? Wer die typischen Zeichen kennt, kann Nagelpilz früh erkennen.

Für Ihre Beratung heißt das: Nagelpilz erkennen, ärztlich abklären lassen und anschließend gezielt Nagelpilz behandeln. Genauso wichtig ist die Frage, wie sich Nagelpilz vorbeugen lässt – denn enge Schuhe und feuchtwarme Socken begünstigen eine Infektion. Der Dermatologe Afschin Fatemi von der S-Thetic Clinic Düsseldorf erklärt, welche Warnzeichen typisch sind und was bei einem sich lösenden Zehennagel zu tun ist. So führen Sie Ihre Kund*innen sicher durch das Thema.

„Gelbliche oder bräunliche Verfärbungen, ein verdickter und bröckeliger Nagel sprechen für Nagelpilz“, so der Dermatologe. Eine Infektion zeigt sich in aller Regel zuerst am vorderen oder seitlichen Rand des Zehennagels, meist ist der große betroffen, so das Portal „gesundheitsinformation.de“. Bleibt die Infektion unbehandelt und schreitet voran, kann sich der Nagel vom Nagelbett lösen – und verloren gehen. Wer Nagelpilz rechtzeitig erkennen will, sollte deshalb genau hinschauen.

Kommt Ihren Kund*innen das Erscheinungsbild eines oder mehrerer Fußnägel seltsam vor, raten Sie zu einem Termin bei Hautärzt*innen. „Das Aussehen liefert wichtige Hinweise, eine sichere Diagnose lässt sich aber oft erst durch eine ärztliche Untersuchung und gegebenenfalls einen Pilznachweis stellen“, so Fatemi. Nagelpilz sicher zu erkennen, ist damit Aufgabe der Praxis – die Apotheke begleitet den weiteren Weg.

Steht die Diagnose fest, lässt sich Nagelpilz mit medizinischen Nagellacken, speziellen Salben und Tabletten behandeln. Welche Darreichungsform infrage kommt, richtet sich nach der ärztlichen Einschätzung – entsprechend gezielt können Sie im Anschluss beraten. Wichtig ist, Nagelpilz konsequent zu behandeln, denn eine unbehandelte Infektion schreitet voran. Im schlimmsten Fall löst sich der Nagel vom Nagelbett.

Unsere Zehennägel müssen tagtäglich ganz schön viel mitmachen. Etwa viele Stunden in engen oder schlecht sitzenden Schuhen verbringen, die dauerhaften Druck auf die Zehennägel ausüben. Afschin Fatemi warnt: „Das kann zu Verdickungen, Verformungen oder kleinen Verletzungen führen, die wiederum das Risiko für Pilzinfektionen erhöhen.“ Wer Nagelpilz vorbeugen will, sollte beim Schuhkauf also unbedingt darauf achten, dass die Zehen Spielraum haben.

Nagelpilz fühlt sich in einem feuchtwarmen Klima – etwa dem von durchgeschwitzten Socken – besonders wohl.

„Deshalb ist es wichtig, die Füße nach dem Duschen oder Sport gründlich abzutrocknen und Socken regelmäßig zu wechseln“, so der Hautarzt. Diese einfachen Hinweise geben Sie Ihren Kund*innen mit, wenn sie Nagelpilz vorbeugen möchten. Gerade nach dem Sport gilt: sorgfältig abtrocknen statt schludrig – das ist der einfachste Weg, um Nagelpilz aktiv vorzubeugen.

Wird ein Zehennagel immer lockerer, fühlt sich das sehr unangenehm an. Das sollte Ihre Kund*innen aber nicht dazu verleiten, ihn abzuziehen, warnt Fatemi, „auch dann nicht, wenn er nur noch teilweise befestigt ist. Das kann schmerzhaft sein, das Nagelbett verletzen und das Risiko für Infektionen erhöhen.“

Besser: den Nagel sauber und trocken halten und störende, lose Nagelteile vorsichtig zurückschneiden, wie der Dermatologe rät. Damit der lose Nagel nicht an Socken hängenbleibt oder beim Baden unangenehm „umklappt“, kann man ihn vorsichtig mit einem Pflaster befestigen. Weisen Sie zugleich darauf hin, dass sich Nagelpilz nur nach gesicherter Diagnose gezielt behandeln lässt.

Außerdem sinnvoll: einen Arzttermin ausmachen, um der Ursache auf den Grund zu gehen. Eine ärztliche Abklärung ist vor allem dann wichtig, wenn starke Schmerzen, Rötungen, Schwellungen und Eiter das Ablösen des Nagels begleiten – das spricht für eine Entzündung. Fragen Sie diese Alarmzeichen im Beratungsgespräch immer ab, bevor Sie ein Präparat empfehlen. So lässt sich Nagelpilz erkennen und von einer Entzündung abgrenzen.

Hat sich ein Zehennagel verabschiedet, wächst ein neuer nach – zumindest, sofern die sogenannte Nagelmatrix keinen Schaden genommen hat. Mindestens über einen Sommer hinweg ist am betroffenen Zeh aber „Baustelle“ angesagt. „Bis ein Zehennagel vollständig nachgewachsen ist, vergehen in der Regel 12 bis 18 Monate“, so Dermatologe Fatemi. Für Ihre Beratung heißt das: Geduld einplanen – wer Nagelpilz konsequent behandeln lässt und künftig Nagelpilz vorbeugen möchte, braucht einen langen Atem.

Quelle: dpa