HALLUX VALGUS VORBEUGEN: DAS HILFT BEI VERANLAGUNG

Der große Zeh wandert immer weiter in Richtung der Außenkante des Fußes, der Ballen an der Innenseite sticht deutlich hervor. So sieht ein Hallux valgus aus, eine der häufigsten Fehlstellungen der Zehen. Und eine, die häufig in der Familie liegt: Gehen ein oder beide Elternteile mit einem sogenannten Ballenzeh durchs Leben, ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass es auch die Kinder trifft. Kund*innen, deren Mutter oder Vater bereits am Ballenzeh operiert werden musste, fragen deshalb im Beratungsgespräch oft, ob ihnen das ebenfalls bevorsteht.

Die gute Nachricht für Ihre Beratung: Einem Hallux valgus vorbeugen lässt sich durchaus. Der Entstehung kann man laut der Sprunggelenk- und Fußchirurgin Mellany Galla aus Hannover „tatsächlich zu einem gewissen Maß vorbeugen“. Entscheidend sind passende Schuhe, kräftige Fußmuskeln und der richtige Zeitpunkt für den Gang in die orthopädische Praxis. Welche Empfehlungen Sie Ihren Kund*innen mitgeben können, lesen Sie hier.

Ist ein Hallux valgus vererbbar? Nicht direkt. „Vererbt wird in dem Fall nicht der Hallux valgus selbst, sondern die genetische Veranlagung, die diesen begünstigen kann“, erklärt Galla. „Das können zum Beispiel Bindegewebsschwächen, eine erhöhte Gelenkbeweglichkeit oder eine bestimmte Fußform, zum Beispiel der Spreizfuß, sein.“

Weitergegeben wird also die Anfälligkeit – nicht die Fehlstellung selbst. Das heißt aber nicht zwangsläufig, dass man als Kind betroffener Eltern selbst auch eines Tages die Diagnose Hallux valgus bekommt. Machen Sie Ihren Kund*innen deshalb klar, dass eine familiäre Vorbelastung kein Schicksal ist. Wer weiß, dass ein Hallux valgus vererbbar angelegt sein kann, hat den Vorteil, früh gegensteuern und gezielt einem Hallux valgus vorbeugen zu können.

Aber wie? Konsequent gut sitzende und flache Schuhe zu tragen, ist ein guter Anfang, wenn Ihre Kund*innen einem Hallux valgus vorbeugen möchten. Die Treter sollten dabei ausreichend Platz für den vorderen Teil des Fußes lassen. Das verringert den Druck auf die Zehen und den Fußballen, wie das Portal „gesund.bund.de“ erklärt.

Zudem ist eine gute Idee, die Schuhe regelmäßig ganz wegzulassen und barfuß über verschiedene Böden – von Sand bis Gras – zu laufen. Das stärkt die feinen Muskeln in den Füßen und verringert somit das Risiko für einen Hallux valgus. Raten Sie Kund*innen mit einer Fußfehlstellung – etwa einem Spreizfuß – außerdem, sich Einlagen anfertigen zu lassen und diese regelmäßig zu tragen. Sie können Galla zufolge zwar die Entwicklung eines Hallux valgus nicht verhindern, sind aber trotzdem sinnvoll – weil sie Beschwerden wie Schmerzen lindern.

Noch ein Tipp, den die Expertin allen mit familiärer Vorbelastung gibt: regelmäßig kräftigende Fußübungen in den Alltag einbauen. In ihrem Buch „Die einfachsten Fußübungen aller Zeiten“ (Trias Verlag) verraten Galla und Physiotherapeut Arndt Fengler, wie man den Großzehenspreizer trainiert, einen wichtigen Muskel der Innenseite der Fußsohle. Regelmäßig durchgeführt hilft diese Übung dabei, die Großzehe zu begradigen und einem Hallux valgus entgegenzuwirken. Sie gehört damit zu den einfachsten Fußübungen bei Hallux valgus.

Und: „Durch diese Übung bekommen Sie ein besseres Gespür für die feinen Bewegungen der Füße und richten das Längsgewölbe auf“, sagt Galla. Wer einem Hallux valgus vorbeugen will, sollte die Übung deshalb fest einplanen. So geht's:

• Die Übung geht sowohl im Sitzen als auch im Stehen. Die Füße stehen nebeneinander. Die Fersen dürfen sich berühren. Der Abstand zwischen den Großzehengrundgelenken (die sich am Beginn der großen Zehen befinden) sollte etwa eine Zeigefingerbreite betragen.
• Aus der Ausgangsstellung bewegt man die rechte und die linke Großzehe aufeinander zu – und zwar ohne die Stellung der Füße zu verändern.
• Das wiederholt man 15- bis 25-mal und legt dann eine kurze Pause ein. Dann sind zwei weitere Durchgänge dran.

Irgendwie knifflig? „Zu Beginn kann es schwierig sein, diese Bewegungen zu steuern und auszuführen.“, sagt Galla. Immerhin: Mit der Zeit fällt es leichter. Ermutigen Sie Ihre Kund*innen deshalb, dranzubleiben – denn nur regelmäßige Fußübungen wirken einem Hallux valgus wirksam entgegen.

Und wenn Ihre Kund_innen feststellen: Huch, der Zeh ist bereits auf Wanderschaft? Schon bei ersten Veränderungen rät Mellany Galla dazu, Orthopäd_innen aufzusuchen. So lässt sich frühzeitig ein Plan schmieden, wie sich diese Entwicklung möglichst günstig beeinflussen lässt – etwa mit speziellen Fußübungen. Je eher das geschieht, desto besser lässt sich einem ausgeprägten Hallux valgus vorbeugen.

Übrigens: Auch ein ausgeprägter Hallux valgus bringt nicht automatisch Schmerzen und Einschränkungen beim Gehen mit sich. Eine Operation muss daher längst nicht immer sein, so Galla: „Die Fehlstellung allein ist nicht der ausschlaggebende Grund für eine Operation, sondern der Leidensdruck.“

Diese Information nimmt vielen Kund*innen die Sorge: Wer einen Hallux valgus hat, braucht nicht zwangsläufig eine Operation. Verweisen Sie im Zweifel auf die orthopädische Abklärung. Und bis dahin gilt: Mit gut sitzenden Schuhen, Barfußlaufen und gezielten Fußübungen lässt sich einem Hallux valgus vorbeugen.

Quelle: dpa