ÖFTER INS KRANKENHAUS WEGEN CANNABIS: DIE FOLGEN

Nachdem Cannabis vor zwei Jahren für Erwachsene freigeben wurde, kamen mehr Menschen ins Krankenhaus wegen der Droge. Infolge der Legalisierung habe es sowohl mehr akute Vergiftungen gegeben als auch mehr durch Cannabis ausgelöste Psychosen, schreiben Wissenschaftler*innen aus Hamburg und Leipzig im Fachjournal „Deutsches Ärzteblatt International“. Der Anstieg der Einweisungen ins Krankenhaus wegen Cannabis sei jedoch „moderat“ und liege im einstelligen Prozentbereich.

Die Forscher*innen diskutieren zwei mögliche Gründe dafür, dass Bürger*innen häufiger ins Krankenhaus wegen Cannabis müssen. „Erstens ist es denkbar, dass sich infolge der Legalisierung mehr Menschen dazu entschlossen haben Cannabis zu probieren.“ Allerdings gebe es genau dafür kaum Belege in der Wissenschaft, und auch Umfragen zeigten das nicht.

Den zweiten möglichen Grund für den Anstieg der Einweisungen ins Krankenhaus wegen Cannabis halten die Wissenschaftler*innen für wahrscheinlicher: Dass mehr Konsument*innen auf hochpotentes medizinisches Cannabis umgestiegen sind. Das Medizinalcannabis aus Online-Apotheken sei „auch für den nichtmedizinischen Gebrauch leicht erhältlich“. Die Konzentration von THC, also dem Wirkstoff der Hanfpflanze, der für ihre berauschende Wirkung verantwortlich ist, sei bei Cannabis auf Rezept viel höher. Sie liege im Schnitt bei 24 Prozent im Vergleich zu durchschnittlich 15 Prozent bei Cannabis im Straßenhandel.

„Da der Konsum von Cannabis mit mehr als 10 oder 15 Prozent THC mit einem erhöhten Risiko für psychische Probleme verbunden ist, kann der Umstieg auf Medizinalcannabis selbst für erfahrene Konsumierende ein Risiko darstellen“,

heißt es in der Studie. Seit 2024 dürfen Erwachsene in Deutschland die Pflanze legal besitzen und anbauen. Cannabis wurde im Zuge der Legalisierung auch aus dem Betäubungsmittelgesetz gestrichen, wodurch es Ärzt*innen deutlich leichter fällt, es zu verschreiben.

Für die Untersuchung analysierten die Fachleute um Jakob Manthey vom Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf und Universitätsklinikum Leipzig Daten von mehr als 70000 Krankenhausaufnahmen. Im Jahr nach dem Inkrafttreten der Cannabis-Legalisierung wurden demnach 1395 mehr erwachsene Menschen ins Krankenhaus eingewiesen. Das seien 7 Prozent mehr als in einem Szenario ohne Freigabe, schreiben die Forscher*innen. Bei Jugendlichen waren es demnach 91 zusätzliche Fälle innerhalb eines Jahres, die wegen Cannabis ins Krankenhaus mussten, das seien 3,9 Prozent mehr.

Die Befunde ließen aufhorchen, meint der Psychiater Alkomiet Hasan von der Universität Augsburg, der nicht an der Studie beteiligt war. „Selbst ein moderater Anstieg, wie hier beschrieben, hat immense gesellschaftliche Konsequenzen.“

Über die Jahre hinweg könnten einige der Fälle, die zunächst nur ins Krankenhaus führten, in eine schwere psychische Erkrankung wegen Cannabis übergehen, etwa Schizophrenie oder Suizide. „Das ist relevant.“

Wissenschaftler*innen hatten schon vor der Cannabis-Legalisierung davor gewarnt, dass die Zahl der Psychosen steigen könne. „Wer an Psychosen leidet, hört oft Stimmen oder hat Wahngedanken“, hatte Stefan Gutwinski, Oberarzt an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Berliner Charité, erklärt. „In der Regel sind diese Symptome sehr angstmachend.“

In der aktuellen Studie erklären die Autor*innen, dass es mehrere Faktoren geben könnte, die ihre Daten verzerren. Zum Beispiel könnten Ärzt*innen in den Kliniken häufiger danach fragen, ob jemand konsumiert hat, und daraufhin die Diagnose stellen. Vielleicht suchten Menschen auch häufiger Hilfe und gingen ins Krankenhaus, da sie nicht mehr befürchten müssten, wegen Cannabis stigmatisiert zu werden.

„Selbst wenn wir diese in Betracht ziehen, kann dieser Sachverhalt nicht den gesamten Umfang der Zunahme erklären“, meint Hasan mit Blick auf die häufigeren Krankenhaus-Aufnahmen. Er hält den Zusammenhang mit medizinischem Cannabis für plausibel und fordert, aus der Nutzung von Medizinalcannabis für Freizeitzwecke nun die richtigen Schlüsse zu ziehen, um die Krankenhaus-Aufenthalte zu senken.

Eine im April veröffentlichte Evaluation zu den Folgen der Legalisierung kam zu dem Schluss, dass es in Deutschland „den größten prinzipiell legal-kommerziellen Markt“ für medizinisches Cannabis in Europa gibt.

2025 seien 200 Tonnen legal-kommerziell eingeführt worden. Im Vergleich zu 2024 sei das ein Einfuhrplus von 198 Prozent. Mittlerweile hat das Bundeskabinett strengere gesetzliche Regeln für den Zugang zu medizinischem Cannabis auf den Weg gebracht, um die negativen Folgen wie die Krankenhaus-Einweisungen zu reduzieren.

Quelle: dpa