Alles über Jod – ist Deutschland ein Jodmangelgebiet?

Von Erwachsenen mit einer gesunden Schilddrüse wird eine Jodzufuhr in Form von Jodid oder Jodat oberhalb der genannten Empfehlung von 200 µg/Tag üblicherweise gut vertragen. Überschüssiges Jodid, das nicht in die Schilddrüse aufgenommen wird, scheidet der Körper rasch wieder über die Niere aus.

Erst ein Jodexzess von 10 bis 50 mg/Tag führt zur Hemmung der Schilddrüsenfunktion und zur Entwicklung einer Hypothyreose, da es zu einer vorübergehenden Blockade der Jodidaufnahme in die Schilddrüse und einer verminderten Hormonproduktion sowie langfristig zur Hemmung der Schilddrüsenhormonsekretion kommt.

Interessanterweise kann es also sowohl bei einem Jodmangel als auch bei einer exzessiven Jodzufuhr zu einer Schilddrüsenfunktionsstörung im Sinne einer Hypothyreose kommen.

Eine gewisse Gefahr, solche Jodmengen aufzunehmen, besteht bei häufigem Verzehr besonders jodreicher Algen.

Eine akute Vergiftung ist nur nach Aufnahme einer extrem großen Jodmenge im Gramm-Bereich möglich, beispielsweise durch die Einnahme von Jodtinktur. Diese Mengen kann man durch eine normale Ernährung nicht erreichen, selbst wenn alle Speisen mit jodiertem Speisesalz hergestellt werden. Je nach Schweregrad äußert sich die akute Intoxikation durch Bauchkrämpfe, Erbrechen, Harnverhalten, Fieber, Zyanose und Koma.

Früher wurde Jod in Form von Jodid und Jodat industriell durch die Verbrennung von Seetang gewonnen, der am Strand gesammelt wurde. Die Asche enthält etwa 0,1 bis 0,5 Prozent Jod. Weltweit werden heute aber nur noch rund 2 Prozent des Bedarfs auf diese Weise gedeckt.

Und nein, es gibt auch keine Zwangsjodierung von Lebensmitteln. Ob Privatpersonen, die Gastronomie oder die Lebensmittelproduzenten jodiertes Salz einsetzen, bleibt ihnen überlassen. Der Einsatz ist also freiwillig, wird jedoch aus den genannten Gründen empfohlen.

Bei verpackten Lebensmitteln ist auf der Zutatenliste erkennbar, ob jodiertes Speisesalz eingesetzt wurde oder nicht. Bei losen Produkten wie beispielsweise Brot kann man beim Bäcker nachfragen. Tierische Lebensmittel mit Ausnahme von Seefischen und Meeresfrüchten sind von Natur aus jodarm, enthalten aber Jod, da das Mineral- und Mischfutter für die Nutztierhaltung seit 1990 systematisch mit Jod angereichert wird, um die Tiere vor Jodmangelerkrankungen zu schützen.

Manche Menschen glauben, dass sie auf Jod allergisch reagieren. Ganz allgemein kann sich eine Allergie immer dann entwickeln, wenn der Körper einen Stoff als fremd und gefährlich einstuft und Antikörper bildet. Dies ist die Phase der Sensibilisierung. Wenn es dann zu einem erneuten Kontakt mit der allergieauslösenden Substanz, dem Allergen, kommt, reagieren die Antikörper damit und lösen die allergischen Beschwerden aus.

Das Element Jod sowie die Anionen Jodid und Jodat sind allerdings sehr klein, sodass sie vom Immunsystem gar nicht wahrgenommen werden. Für eine Sensibilisierung bedarf es einer Molekülgröße im Bereich der Eiweiße. Noch dazu ist der Körper auf Jod angewiesen. Eine Unverträglichkeit von Jod ist mit dem Leben gar nicht vereinbar.

Organische Jodverbindungen, wie man sie zum Beispiel für jodhaltige Röntgenkontrastmittel oder bei der Wundbehandlung einsetzt, können allerdings tatsächlich allergische Reaktionen hervorrufen. Hier spielt allerdings der Rest des Moleküls, an den das Jod gebunden ist, die entscheidende Rolle. Erst dadurch wird die nötige Molekülgröße für eine allergische Reaktion erreicht.

Personen, die auf jodhaltigen Röntgenkontrastmitteln oder jodhaltige Arzneistoffe allergisch reagieren, sollten organische Jodverbindungen meiden, müssen ihre Jodzufuhr über die Nahrung aber nicht einschränken. Sie benötigen Jod in der gleichen Menge wie andere Menschen.

Bekannt sind auch Allergien auf Meeresfrüchte. Sie hängen allerdings gar nicht mit deren Jodgehalt zusammen. Auslöser für die Allergie sind spezielle Fisch- und Weichtierproteine.

Bei Patienten mit autonomen Adenomen oder anderen Schilddrüsenautonomien hat eine kurzfristig erhöhte Jodzufuhr in der Regel keine Folgen. Erst eine längerfristig erhöhte Jodaufnahme von über 500 µg pro Tag kann bei diesen Patienten eine mehr oder weniger stark ausgeprägte Hyperthyreose auslösen. Eine normale Jodaufnahme ist unproblematisch und notwendig.

Patienten mit einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, wie beispielsweise der Hashimoto-Thyreoiditis oder Morbus Basedow, müssen sich ebenfalls nicht jodarm ernähren. Studien zeigen, dass bei ihnen erst eine chronisch erhöhte Jodzufuhr von mehr als 300 µg pro Tag die Entzündungen in der Schilddrüse triggern kann.