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Herz-Kreislauf-Erkrankungen

HERZINFARKT BEI FRAUEN

Auch bei Frauen in den Industrieländern zählen Herzinfarkte zu den häufigsten Todesursachen. Allerdings gibt es im Vergleich zum männlichen Geschlecht einige Unterschiede bei den Symptomen.

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Oft kündigt sich der Herzinfarkt z. B. mit anderen Alarmzeichen an, worüber Frauen genau Bescheid wissen sollten, um im Notfall keine Fehler zu machen. Welche Besonderheiten sind bei Frauen im Einzelnen vorhanden?

Wenn Frauen Angst vor Krankheiten haben, dann haben sie häufig Angst vor Krebs. Vor dem Herzinfarkt wiegen sich viele dagegen in Sicherheit. Denn Herzinfarkte werden häufig als Männersache angesehen. In Wirklichkeit sind bei Frauen in Deutschland jedoch nicht Krebserkrankungen die führende Todesursache, sondern bereits seit dem Jahr 2002 Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Während bei Männern die Rate an Todesfällen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen kontinuierlich abnimmt, sinkt sie bei Frauen weniger und steigt sogar zwischen dem 40. und 55. Lebensjahr an, was nicht zuletzt darauf zurückgeführt wird, dass immer mehr Frauen rauchen.

Unterschiede existieren auch bei den Symptomen des Herzinfarkts. Neben den klassischen Erkennungszeichen wie etwa Schmerzen im Brustraum, die in verschiedene Körperregionen ausstrahlen können , machen sich Herzinfarkte bei Frauen im Vergleich zu Männern häufiger mit so genannten unspezifischen Symptomen bemerkbar – z. B. mit starker Kurzatmigkeit, Übelkeit, Erbrechen oder auch mit Beschwerden im Oberbauch. Insbesondere wenn solche Zeichen in zuvor noch nicht gekannter Heftigkeit auftreten, ist es daher wichtig, auch an einen Herzinfarkt zu denken.

Eine weitere Besonderheit betrifft bei Frauen die Symptome im Brustbereich. Statt starker Schmerzen handelt es sich dabei im Vergleich zu Männern deutlich häufiger um ein Druck- oder Engegefühl, das aber mindestens genauso ernst genommen werden muss. Denn jeder Herzinfarkt – unabhängig von der Art der Beschwerden – kann jederzeit und ohne weitere Vorankündigung einen plötzlichen Herzstillstand verursachen. Beim geringsten Hinweis auf einen Herzinfarkt ist daher umgehend die 112 zu wählen.

Bedeutende Unterschiede bestehen zwischen den Geschlechtern auch beim Alter, in dem Herzinfarkte typischerweise auftreten. So sind Frauen bis zu den Wechseljahren vergleichsweise gut vor diesem dramatischen Ereignis geschützt. Parallel zum Nachlassen der Hormonproduktion nimmt der Schutz jedoch ab, weshalb die koronare Herzkrankheit bei Frauen erst ab einem Alter von etwa 60 Jahren vermehrt auftritt, während Männer häufig schon deutlich früher betroffen sind.

Trotz der nachlassenden Hormonproduktion in den Wechseljahren und der zeitgleich stattfindenden Herzinfarkt-Zunahme, wird heute jedoch ganz klar von einer Hormonbehandlung zum Schutz vor Herzinfarkten abgeraten. Denn in umfangreichen Studien hat die Hormongabe – aus welchen Gründen auch immer – keine Verringerung der Herzinfarktrate bewirkt.

Außerdem zeigte sich unter der Hormoneinnahme ein Anstieg des Brustkrebsrisikos. Aus diesen Gründen kann somit der Neubeginn einer Hormonbehandlung mit dem ausschließlichen Ziel des Schutzes vor einem Herzinfarkt oder einem Schlaganfall derzeit nicht empfohlen werden. Leidet eine Frau jedoch unter starken klimaterischen Symptomen bedingt durch die Wechseljahre, sollte eine individuelle Nutzen-Risiko-Analyse durchgeführt werden und die therapeutischen Möglichkeiten ausführlich besprochen werden. Quelle: herzstiftung.de

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