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AKUTER HUSTEN BEI KINDERN: AKTUELLES REVIEW ZUR WIRKSAMKEIT UND VERTRÄGLICHKEIT VON AMBROXOL

Der Wirkstoff Ambroxol (Mucosolvan®) hat sich bereits seit mehr als 40 Jahren vor allem aufgrund seiner sekretolytischen, sekretomotorischen und schützenden (Surfactant) Eigenschaften in der symptomatischen Behandlung des produktiven Erkältungshustens bewährt. Ein aktuelles Review fasst nun alle klinischen Daten zur Anwendung bei Kindern zusammen, um die evidenzbasierte Anwendung von Ambroxol speziell in dieser Patientengruppe zu untermauern.1,2

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Wirksam und verträglich über alle Altersgruppen
Eingeflossen in das Review sind bereits veröffentlichte aber auch unveröffentlichte klinische Studien mit rund 1300 Kindern mit akuten Atemwegsinfekten aber auch chronischen Erkrankungen, wie zum Beispiel Bronchial-Asthma. Sowohl Wirksamkeit als auch Verträglichkeit waren über alle Altersgruppen hinweg konsistent. In einigen klinischen Studien mit aktiven Kontrollen zeigte sich, dass Ambroxol zumindest gleichwertig beziehungsweise wirksamer war als die Wirkstoffe N-Acetylcystein, S-Carboxymethylcystein und Sobrerol.

Auch im Hinblick auf die Symptomlinderung bei akuten und chronischen Atemwegserkrankungen war Ambroxol effektiver und zeigte einen schnelleren Wirkungseintritt. In Studien, in denen Ambroxol als Add-on-Therapie zu definierten Antibiotika eingesetzt wurde, zeigte sich eine synergistische Wirkung, die zu einer schnelleren Beschwerdefreiheit führte.

Zugelassen auch für Säuglinge
Zur symptomatischen Behandlung des akuten Hustens bei Kindern wird Ambroxol als sekretolytisches Arzneimittel in erster Linie in Form von Hustensaft (Mucosolvan® Kindersaft) empfohlen. Zugelassen ist in Deutschland die Anwendung auch bei Kindern im Alter von 0 bis 2 Jahren bei vorliegender ärztlicher Anweisung. Das aktuelle Review unterstreicht das positive Nutzen-Risiko-Profil des Wirkstoffs für Kinder aller Altersgruppen und unterstützt damit die evidenzbasierte Empfehlung in der Apotheke.

1 Kantar A et al. An overview of efficacy and safety of ambroxol for the treatment of acute and chronic respiratory diseases with a special regard to children. Multidisciplinary Respiratory Medicine 2020, volume 15:511
2 DAZ.online. Wirksamkeit und Verträglichkeit von Ambroxol (Mucosolvan®

) bei Kindern. www.deutsche-apothekerzeitung. de/news/special/2020/08/01/wirksamkeit-und-sicherheit-vonambroxol- mucosolvan-bei-kindern. Zuletzt besucht am 03.09.2020

 


Pflichtangaben
Mucosolvan® Kindersaft 30 mg/5ml, Mucosolvan® Lutschpastillen 15 mg. Wirkst.:
Ambroxolhydrochlorid. Sonstige Bestandteile: Kindersaft: Benzoesäure, Sorbitol-Lösung 70% (nicht kristallisierend), Hydroxyethylcellulose, Glycerol 85 %, Acesulfam- Kalium, Aromastoffe (enth. Propylenglycol), gereinigtes Wasser. Lutschpastillen: Sorbitol, Mannitol, hydrierte Oligosaccharide, Arabisches Gummi, Eukalyptusöl, dünnflüssiges Paraffin, Pfefferminzöl, Saccharin-Natrium, gereinigtes Wasser. Anw.-geb.: Sekretolytische Therapie b. akuten u. chron. bronchopulmonalen Erkrankungen, die mit e. Störung v. Schleimbildung u. - transport einhergehen. Gegenanz.: Überempfindlichkeit gegen einen Inhaltsstoff, Kinder unter 6 Jahren (nur Lutschpastillen). Nur auf ärztliche Anweisung: Kinder unter 2 Jahren (nur Kindersaft), Schwangerschaft, Stillzeit, beeinträchtigte Nierenfunktion, schwere Lebererkrankung, gestörte Bronchomotorik, größere Sekretmengen. Nebenw.: Überempfindlichkeitsreakt., anaphylakt. Reakt. incl. anaphylakt. Schock, Angioödem, Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, schwere Hautreakt. (incl. E. multiforme, SJS, TEN, AGEP), Geschmacksstörungen, Übelkeit, Taubheitsgefühl im Mund, Erbrechen, Diarrhö, Dyspepsie, Bauchschm., Mundtrockenh., Trockenh. im Hals, Sialorrhö, Taubheitsgef. im Rachen, Dyspnoe, Fieber, Schleimhautreakt.. Warnhinw.: Kindersaft: Enthält Sorbitol, Benzoesäure und Propylenglycol. Lutschpastillen: Enthält Sorbitol, Pfefferminzöl und Eukalyptusöl. Apothekenpflichtig. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, 65926 Frankfurt am Main. Stand: Kindersaft: Januar 2020, Lutschpastillen: Dezember 2019

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